Müxtəlif müdafiə səviyyələri üçün doğru üz maskasını necə seçmək olar?

Üz Maskalarının Növlərini və Onların Mühafizə Səviyyələrini Anlamaq

Əməliyyat, N95, KN95 və parça maskaları kimi ümumi üz maskası növlərinin baxışı

Hazırda bazarда əsasən dörd növ tibbi səviyyəli üz maskası var, hər biri patogenlərə qarşı müxtəlif səviyyədə müdafiə təmin edir. Cərrahi maskaların konstruksiyası daha çox tibbi prosedurlar zamanı böyük damcıları blokada etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur və sərbəst oturur. Sonra NIOSH standartlarına uyğun sertifikatlaşdırılmalı olan N95 respiratorlarına keçirik. Bunlar üzə ətrafında daha sıx oturur və havadakı ən azı 95 faiz hissəciyi filtr edə bilir. KN95 maskaları oxşar şəkildə işləyir, lakin Çin standartları olan GB2626-2019-a əməl edir. 2021-ci ildə CDC tərəfindən aparılan testlər göstərdi ki, onların təxminən 60%-i düzgün filtrasiya tələblərinə cavab vermirdi. Və nəhayət, pambıq maskalar var ki, ümumiyyətlə heç nəyin qarşısını almaqda xeyli yaxşı deyil. 2023-cü ildə CDC tərəfindən aparılan tədqiqatlar onların ətrafda süzülən kiçik tənəffüs aerozollarının yalnız 26-dan 51%-ni tutduğunu göstərdi.

N95, cərrahi N95 və KN95 maskalarının filtrasiya səmərəliliyinin və müdafiə səviyyələrinin müqayisəsi

Maskanın performansını təyin edən üç əsas metrik:

• Filtrasiya effekti : N95 və KN95 0,3 mikronluq zərrəciklərin ≥95%-ni bloklayır; əməliyyat maskaları isə 60–80% aralığında süzgəc funksiyası görür
• Maye müqaviməti : ASTM-ə görə qiymətləndirilən əməliyyat maskaları standart respiratorlardan fərqli olaraq qan sıçramasına (Level 3 = 160 mmHg) müqavimət göstərir
• Yapışdırma bütövlüyü : Sızdırmazlığı təmin etmək üçün N95-lərin uyğun test edilməsi tələb olunur, buna qarşılıq bir çox KN95-lər möhürün pozulmasına səbəb ola bilən qulaq ilgəklərindən istifadə edir

2023 Peşə və Mühit Higiyenası Jurnalı tədqiqat klinik şəraitdə düzgün oturan N95-lərin infeksiya riskini əməliyyat maskalarına nisbətən 56%-dən 83%-ə qədər azaltdığını göstərdi.

Üz maskalarının tənəffüs viruslarının ötürülməsini necə azaltdığı

Üz maskaları təbəqəli süzgəc fizikası vasitəsilə ikiqat maneə yaradır:

1. Mexaniki süzmə virus zərrəciklərini polipropilen ərimiş püskürmə təbəqələrində tutur
2. Elektrostatik udma yüklenmiş liflər vasitəsilə submikron aerosolları tutur

Epidemoloji modelləşdirmə göstərir ki, 70%-dən çox iştirak olunduqda, ümumi əhalinin maska taxması COVID-19-un yayılmasını 62% azaldır (CDC-nin icma daxilində keçirilən öyrənilməsi). Bu qorunma, yoluxmuş hissəciklərin tənəffüs yolu ilə buraxılmasının və çirklənmiş aerosolların nəfəs alınmasının qarşısını almaqla əldə edilir.

ASTM Standartları və Tibbi Maskaların Performans Səviyyələri

Maye Müqaviməti və Qorunma Baxımından ASTM Səviyyə 1, Səviyyə 2 və Səviyyə 3 Nə Deməkdir

Tibbi üz maskalarını mayelərə qarşı müqavimət və bariyer kimi işləməsinin səviyyəsindən asılı olaraq üç fərqli səviyyəyə ayırmaq üçün Amerika Material Test Üsulları Cəmiyyəti (ASTM) tərəfindən təsnifat tətbiq edilmişdir. Səviyyə 1-ə aid maskalar təxminən 80 mmHg-ə qədər maye təzyiqinə dözür və sadə xəstə yoxlamaları kimi az riskli hallar üçün uyğundur. Miqyasda yuxarıya doğru getdikcə, Səviyyə 2 daha çox sıçrayışlara və püskürmələrə qarşı mühafizə təmin edir və təzyiqi təxminən 120 mmHg-ə qədər dözür. Bu maskalar adətən əməliyyatlardan sonra yaraların bağlanması kimi daha yüksək dəqiqlik tələb edən prosedurlarda istifadə olunur. Ən yüksək səviyyə olan Səviyyə 3 maskalar isə 160 mmHg təzyiqə dözür ki, bu da orqanizmdən çıxan mayelərin güclü şəkildə püskürə biləcəyi hallarda, xüsusilə ortopedik şöbələrdə və stomatologiya klinikalarında əməliyyatlar apararkən xüsusi önəm daşıyır. Hansı səviyyəyə aid olmasından asılı olmayaraq, ASTM F2100 standartına cavab verən hər bir maska bakteriyaların ən azı 95%-ni filtr etməlidir ki, bu da sağlamlıq işçiləri üçün adekvat mühafizəni təmin edir.

Əsas performans metrikaları: BFE, PFE və diferensial təzyiq (nəfəs keçirmə)

Maskanın effektivliyini üç metrika müəyyən edir:

• Bakteriyaların Filtrasiya Effektivliyi (BFE) : Hava yolu ilə yayılan patogenlərdən qorunmanı ölçür (>95% ASTM-sertifikatlı maskalarda)
• Zərrəciklərin Filtrasiya Effektivliyi (PFE) : Alt mikron zərrəciklərin çıxarılmasını test edir (N95-ekvivalent maskalar üçün ≥98%)
• Diferensial Təzyiq : Nəfəs keçiriciliyini miqdarlaşdırır, daha aşağı dəyərlər (<5,0 mm H₂O/sm²) hava axınının asanlığını göstərir

ASTM F3502-21 iş yerinin performans tələblərini ödəyən maskalar ≥80% filtrasiya effektivliyinə və təxminən 15% sızıntıya nail olur, lakin yüksək riskli tibbi mühitlərdə N95 maskaların əvəzolunması deyil.

Tibb sahəsində və yüksək təchizatlı mühitlərdə niyə ASTM-sertifikatlı maskalar vacibdir

ASTM təsdiqi almaq, maykılın maye qarşısında müqavimət göstərməsi, hissəcikləri süzülməsi və rahat nəfəs almağa imkan verilməsi kimi ciddi testlərdən keçdiyini bildirir ki, bu da əməliyyat otaqları və ya təcili yardım şöbələri kimi yerlər üçün çox vacibdir. 2023-cü ildə aparılan son araşdırma göstərir ki, stomatologiyada adi maskalara nisbətən ASTM 3 səviyyəli maskaların istifadəsi ilə sıçrayan mayelərin yoluxdurma ehtimalı təxminən 73% azalır. Xəstəxanalar və klinikalar infeksiyanı hava vasitəsilə yayılan hissəciklərin çox olduğu tibbi prosedurlar zamanı kontrol altına almaq üçün bu standartlardan geniş istifadə edirlər. OSHA-nın tapıntılarına görə, uyğun qorunma olmadan viruslar 12 dəfə daha sürətli yayılır. Buna görə də, tibbi personal mümkün qədər tez-tez sertifikatlı avadanlıqlardan istifadə etməyi üstün tutur.

Tənzimləyici təsdiqlər və orijinal maskaları necə yoxlamaq olar

FDA təsdiqi ilə NIOSH sertifikasiyası: Cərrahi və respirator maskalar üçün ABŞ standartlarını başa düşmək

Cərrahi maskalar bazarğa çıxarılmasından əvvəl 510(k) təsdiqi tələb edilən II sinif tibbi cihazlar kimi FDA tərəfindən nəzarət olunan məhsullardır. Bu qaydalar əsasən maskaların maye və bakteriyalara qarşı necə müqavimət göstərdiyinə baxır. Digər tərəfdən, NIOSH tərəfindən sertifikatlaşdırılmış N95 respiratorları daha ciddi tələblərə cavab verməlidir. Onlar ən azı 95% kiçik hissəcikləri tutmalı olduqları STP-PTF1 testlərindən keçməlidir və həmçinin üzə düzgün oturduğunu təmin etmək üçün sərt uyğunluq testlərindən keçməlidirlər. 2023-cü ildə NIOSH tərəfindən aparılan son yoxlamalarda onlayn satılan respiratorların beşdə birinin əsas təzyiq düşüşü standartlarına cavab vermədiyi aşkar edildi. Bu, istehlakçıların alış-veriş etməzdən əvvəl istehsalçının rəsmi NIOSH Sertifikatlandırılmış Avadanlıq Siyahısında olub-olmadığını yoxlamağın nə qədər vacib olduğunu göstərir.

Qlobal ekvivalentlər: KN95 (Çin), FFP2 (AB), KF94 (Cənubi Koreya)

Əsas beynəlxalq standartlar bunlardır:

Avropa Təhlükəsizlik Federasiyası 2023-cü ildə bazarda "yüksək qoruma" kimi təqdim edilən FFP2 olmayan maskaların 32%-nin sıçrayışa davamlılıq testlərindən keçmədiyini bildirdi.

Saxta N95 və KN95 Maskalarını Necə Müəyyən Etmək: Xəbərdarlıq Siqnalları və Doğrulama Alətləri

Alıcıları qoruyan üç doğrulama addımı:

1. Sertifikat nişanlarını yoxlayın — Etibarlı N95 maskalar TC təsdiq nömrələrini göstərir (məsələn, TC-84A-XXXX)
2. Qablaşdırma iddialarını təsdiqləyin — Həqiqi KN95 maskalar FDA və ya NIOSH təsdiqləri deyil, GB2626 standartlarına istinad edir
3. Dövlət alətlərindən istifadə edin — Məhsulları CDC Saxta Respirator Aşkarlama portalı vasitəsilə yenidən yoxlayın

2024-cü il JAMA tədqiqatı saxta maskaların həqiqi analoqlarından 62% aşağı PFE səmərəliliyinə malik olduğunu müəyyən etdi ki, bu da tənəffüs qorunmasında mövcud kritik boşluqları göstərir.

Üz Maskalarının Effektivliyinə Təsir Edən Faktorlar

Optimal qorunma üçün düzgün oturma, sıxılma və istifadənin önəmi

Maska üzə ilə yaxşı sıxılmırsa, süzülməmiş hava növünü daxil edir və bu, NIOSH-in 2021-ci ildən olan tapıntılarına görə, N95 respiratorları belə düzgün oturmadıqda təxminən yarıya qədər effektivlik itirməsinə səbəb ola bilər. Tədqiqatlar göstərir ki, təxminən 10-dan 4-ü sağlamlıq işçisi ilk oturma testindən keçə bilmirlər, çünki maskaları üz ölçülərinə uyğun deyil. Buna görə də kiçik burun telləri və üz sahəsinin tam örtülməsi o qədər də vacibdir. Əgər təxminən 2 millimetr (adi qələm ucu qalınlığı qədər) enindən böyük boşluqlar varsa, bu açılışlar düzgün oturan maskalara nisbətən virus zərrəciklərinin təxminən üçdə ikisindən çoxunu keçirir.

Peşə mühitində N95 respiratorlarının oturma testi tələbləri

Peşə təhlükəsizliyi və sağlamlığı idarəsi N95 maskaları taxan sağlamlıq işçilərinin hər il uyğunluq testindən keçməsini tələb edir. Bu test, müəyyən sayma ölçmələrinə baxaraq maskanın hissəcikləri nə qədər yaxşı süzüldüyünü yoxlayır. 2023-cü ildə bir xəstəxanada aparılan son araşdırma həqiqətən olduqca maraqlı bir şey göstərdi. Müntəzəm uyğunluq testindən keçənlər ümumiyyətlə testdən keçməyənlərə nisbətən COVID-19-un 38 faiz az hallarını tutdu. Test prosesi normal şəkildə danışmaq və başı yan tərəflərə çevirmək kimi müxtəlif üz hərəkətləri edərkən maskanın möhürünü yoxlamağı əhatə edir. Bu hərəkətlər insanlar iş günü boyu adətən etdikləri şeyləri təkrarlayır, beləliklə şəxs ətrafında hərəkət edərkən və ya xəstələrlə danışarkən belə maska düzgün şəkildə möhürlənmiş qalır.

Maska dizaynında filtrasiya səmərəliliyi, nəfəsalma asanlığı və rahatlığın tarazlanması

ASTM F3502-2021 qaydalarına əsasən, tibbi üz maskaları hələ də 0,1 mikron ölçüsündəki zərrəciklərin ən azı 95%-ni tutarkən, kvadrat santimetrə 5 mm H2O-dan aşağı müqavimət saxlamalıdır. Bu da praktikada gördüyümüz kompromisləri izah edir. Sənaye sinfi N95 respiratorları təxminən 99% filtrasiya səviyyəsinə çatır ki, bu da mühafizə üçün yaxşıdır, lakin bir çox işçilər 8 saatlıq növbə boyu onları geyindikdən sonra rahatsızlıq hiss edirlər. Digər tərəfdən, 3. səviyyəli əməliyyat maskaları daha çox nəfəs almağı asanlaşdırmağa yönəlib və adətən təxminən 2,5 mm H2O müqaviməti göstərir və bakteriyaların təxminən 98%-ni tutmağı bacarır. Fərq hər bir maskanın əsasən nə üçün hazırlanmasına bağlıdır.

Saqol, şüşə və düzgün olmayan istifadə maskanın effektivliyini necə azaldır

CDC 2022-ci ildə bəzi üz tükləri ilə bağlı tövsiyələr irəli sürdü və soul patch (kiçik bıyıq) kimi bəzi bərbəd üslublarının hələ də N95 maskalarla işləyə biləcəyini bildirdi, lakin tam bərbədlilər ümumiyyətlə güclü təmizləyici hava təmin edən respiratorlar kimi daha güclü vasitələrə ehtiyac duyurlar. Həqiqətən maraqlı məlumatdır. Sonra 2023-cü ildə maska daşıyanların üzünü necə toxunma şəraitini izləyən bir tədqiqat oldu. Görünür, insanlar maska taxdıqda hər saat ərzində təxminən 23 dəfə üzünə toxunur. Bu, düzgün qoruyucu geyim qaydalarına əməl edənlərlə müqayisədə yoluxma ehtimalını beş dəfə artırır. Ümumiyyətlə, bu heç də yaxşı deyil.

Risk Səviyyəsinə və Mühitə görə Doğru Üz Maskasını Seçmək

Maska Növünü Təchizat Riskinə Uyğunlaşdırma: Aerozollar, Sıçrayışlar və İctimai Yayılma

Üz maskaları seçərkən əsasən nəzərə almağınız üç əsas şey var: tibbi müalicə zamanı yaranan hava hissəcikləri, stomatologiya kabinetlərində və ya laboratoriyalarda tez-tez baş verən bədən mayelərinin sıçraması və ictimai yerlərdə virusların yayılması. Keçən il CDC-nin hesabatına görə, NIOSH testlərindən keçmiş N95 respiratorları hava hissəciklərini tutmaqda ən yaxşı sayılır və ətrafda asılan hissəciklərin ən azı 95%-ni tutur. Eyni zamanda, ASTM 3 səviyyəsinə uyğun xirurgiya maskaları isə sıçrayışlardan qorunmada daha yaxşı performans göstərir. Lakin gündəlik fəaliyyət üçün əksər hallarda tam N95 maskalara ehtiyac yoxdur. İnsanların sıx toplaşdığı yerlərdə, məsələn, avtobus və ya metropolitenlərdə, KN95 maskaları və ya düzgün oturan adi xirurgiya maskaları ümumiyyətlə kifayət qədər effektivdir. Bu maskalar bakteriya və virusların təxminən 94%-ni süzür və nəfəs almada çətinlik yaratmadığı üçün əksər insanlar onları gündəlik istifadə üçün rahat hesab edirlər.

Səhiyyə işçiləri, sənaye mühitləri və şəxsi istifadə üçün tövsiyə olunan maskalar

• Səhiyyə : Aerosol əmələ gətirən prosedurlar üçün NIOSH N95 və ya cərrahi N95; xəstə müayinələri üçün ASTM Səviyyə 2/3 maskalar
• Sanoayi : Toz/və ya tüstülərə uzunmüddətli təsirlənmə üçün tənəffüs aparatları (NIOSH N95 və ya FFP2) ilə nəfəs verilmə klapanları
• Şəxsi İstifadə : Gündəlik işlər üçün klapansız KN95/KF94 maskalar (≥94% PFE); qısa müddətli daxili təsirlənmə üçün ASTM-sertifikatlı cərrahi maskalar

Pandemiya və ya epidemik vəziyyətlərdə yüksək müdafiə maskalarının seçilməsi üçün ən yaxşı təcrübələr

Viruslar cəmiyyətlər boyu geniş yayıldıqda, N95 və ya FFP2 kimi düzgün oturan NIOSH respiratorlarını ən çox ehtiyac duyan qruplara - birinci xətt işçiləri və yüksək risk qrupuna daxil olan şəxslərə saxlamaq məntiqli olar. Bu maskaların tənzimlənən burun elementlərinə malik olması və kənarlarında heç bir boşluq qoymadan sıxılcana oturması lazımdır. 2023-cü ildə yayımlanan son tədqiqat göstərdi ki, maskalar düzgün oturmadıqda, havadakı zərrəciklərin təmizlənmə səmərəliliyi təxminən 60% azalır. Evdəki adi insanlar üçün hər şəxs üçün 3-dən 5-ə qədər maska saxlamaq olduqca yaxşı işləyir. Eyni elastikliyini itirmiş, köhnəlmiş maskalardan istifadə etməmək üçün onları müntəzəm olaraq dövriyyəyə salmaq lazımdır.

Məlumat qeydi: Yaxşı oturan N95 maskaları pambıq maskalara nisbətən COVID-19-un yayılma riskini 83% azaldır (CDC, 2023).

Tez-tez verilən suallar

N95, KN95 və əməliyyat maskaları arasındakı fərqlər nədir?

N95 maskalar NIOSH tərəfindən sertifikatlaşdırılır və havadakı hissəciklərin 95%-ni filtr etməlidir, KN95 maskalar isə Çin standartlarını izləyir və bənzər filtrasiya səviyyəsinə malikdir, lakin daha az sıx oturur; əməliyyat maskaları isə daha aşağı filtrasiya effektivliyinə malikdir və əsasən böyük damcıları tutmaq üçün nəzərdə tutulub.

Maskamın orijinal olub olmadığını necə yoxlaya bilərəm?

N95 maskalarda TC təsdiq nömrələri kimi NIOSH sertifikat nişanlarını yoxlayın, KN95 maskaların GB2626 standartlarına istinat etdiyini təsdiqləyin və CDC-nin Təhlükəli Respiratorların Aşkarlanması portalı kimi vasitələrdən istifadə edərək orijinallığını yoxlayın.

N95 maskalar üçün oturma testi nə üçün vacibdir?

Düzgün oturma testi N95 maskalarının hava sızdırmadan sıx bağlanmasını təmin edir və peşə mühitində filtrasiya effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Paltar maskaları COVID-19-dan effektiv şəkildə qoruya bilərmi?

CDC tədqiqatlarına görə, parça maskaları tibbi dərəcəli maskalarla müqayisədə məhdud qorunma təklif edir və tənəffüs aerosoqlarının yalnız 26-51% -ni əhatə edir.

Pandemiya zamanı şəxsi işlərdə hansı maskalardan istifadə etməliyəm?

İctimai yerlərdə effektiv qorunma üçün ≥94% hissəcik filtrasiya səmərəliliyi təklif edən valflı olmayan KN95 və ya KF94 maskalardan istifadə etməyi nəzərdən keçirin.